Telšių rajono savivaldybės pavaldume esančių biudžetinių socialinės globos įstaigų infrastruktūra yra plečiama ir nuolat atnaujinama, intensyviai kuriasi nevyriausybinis bei privatus socialinės globos paslaugų teikimo sektorius, teisinis reglamentavimas aiškus, todėl su didesniais iššūkiais, administruojant ilgalaikės socialinės globos teikimą, nesusiduriama. Ilgalaikės socialinės globos paslaugų poreikis iš esmės patenkinamas. Tačiau gyvenimas vietoje nestovi, tad kokia padėtis yra šiuo metu ir kokie iššūkiai laukia?
Įstaigos ir poreikis
Telšių rajone veikia kelios skirtingos senyvo amžiaus asmenų globos įstaigos: Telšių rajono senelių globos namai; Telšių centras „Viltis“; Telšių rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Varnių slaugos (globos) skyrius. Taip pat veikia privačios ir nevyriausybinių organizacijų (NVO) įstaigos: VšĮ „Gyvenk kartu“; VšĮ „Vaikystės aitvarai“; VšĮ „Sunokęs laikas“; VšĮ „Maltiečių namai“; VšĮ „Homega“; UAB „Agrogilė“. Bendras maksimalus vietų skaičius visose įvardytose įstaigose – 240. Šiuo metu yra užimtos 235 vietos.
Rajone vis didėja senyvo amžiaus asmenų ilgalaikės socialinės globos įstaigose poreikis. Šią tendenciją lemia visuomenės senėjimas, vis didesnis slaugos ir priežiūros paslaugų aktualumas bei besikeičiantys šeimų poreikiai, dėl kurių vis dažniau prireikia profesionalios pagalbos. Atsižvelgiant į individualius asmens poreikius, senyvo amžiaus žmonėms siūloma teikti alternatyvias socialines paslaugas: pagalbą į namus, dienos socialinę globą asmens namuose, dienos socialinę globą institucijoje ir laikino atokvėpio paslaugą. Šios paslaugos sudaro galimybes garbaus amžiaus gyventojams kuo ilgiau gyventi savo namuose ir išlaikyti savarankiškumą, o jų artimiesiems suteikia reikiamą pagalbą bei atokvėpį.
Mūsų rajone šiuo metu laukiančių ilgalaikės socialinės globos paslaugų žmonių eilė sudaryta asmenims su negalia ir senyvo amžiaus asmenims. Eilėje laukia 24 senyvo amžiaus rajono gyventojai. Iš jų 4 laukia vietos valstybiniuose socialinės globos namuose, o 20 – Savivaldybės ir nevyriausybinių organizacijų (NVO) globos įstaigose. Priklausomai nuo pasirinktos įstaigos ir laisvų vietų skaičiaus, laukimo trukmė gali siekti nuo kelių savaičių iki pusės metų ar ilgiau.
Prognozės ir lėšos
Socialinės paslaugos Telšių rajone planuojamos, organizuojamos ir plėtojamos siekiant patenkinti turimą poreikį, užtikrinti paslaugų prieinamumą ir plėtrą, skatinti kitų paslaugų teikėjų įsitraukimą, sudaryti gyventojams galimybes pasirinkti paslaugų teikėją bei užtikrinti aukštą paslaugų kokybę ir efektyvų lėšų panaudojimą. 2025 m. gyventojų socialinių paslaugų poreikis buvo patenkintas 99 proc. Eilėje žmonės laukė tik ilgalaikės socialinės globos institucijoje paslaugų. Atsižvelgiant į visuomenės senėjimo tendencijas, prognozuojama, kad senyvo amžiaus asmenų socialinių paslaugų poreikis Telšių rajone didės. Siekiant užtikrinti paslaugų prieinamumą ir sudaryti galimybes senyvo amžiaus žmonėms kuo ilgiau gyventi savo namuose, prioritetas bus skiriamas bendruomeninių socialinių paslaugų plėtrai, kartu išlaikant pakankamą ilgalaikės socialinės globos vietų skaičių tiems asmenims, kuriems tokios paslaugos yra būtinos.
Žinoma, ilgalaikės socialinės globos paslaugos senyvo amžiaus gyventojams kainuoja. Jos finansuojamos iš Savivaldybės biudžeto arba iš valstybės biudžeto specialiųjų tikslinių dotacijų savivaldybių biudžetams. Finansavimas skiriamas konkretaus asmens ilgalaikės socialinės globos paslaugoms apmokėti. Jo dydis priklauso nuo asmens finansinių galimybių mokėti už socialines paslaugas, kurios nustatomos vadovaujantis Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu patvirtintu Mokėjimo už socialines paslaugas tvarkos aprašu ir paslaugos globos kainos. Paslaugos gavėjas už paslaugą moka 80 proc. savo gaunamų pajamų. Kita kainos dalis finansuojama Savivaldybės biudžeto lėšomis, o asmenims su sunkia negalia valstybės iždo lėšomis. Tais atvejais, kai socialinių paslaugų kaina viršija Savivaldybės tarybos nustatytą maksimalų socialinių paslaugų išlaidų finansavimo savivaldybės teritorijos gyventojams dydį, kainos skirtumas, asmens (šeimos) pageidavimu, apmokamas paslaugas gaunančio asmens (ar jo atstovo) ir socialinių paslaugų įstaigos tarpusavio susitarimu.
Iššūkiai ir įgyvendinami projektai
Žmonių, laukiančių ilgalaikės socialinės globos paslaugų, yra. Tačiau dalis jų laukia dėl pasirinktos konkrečios socialinės globos įstaigos, taip pat dėl paslaugų valstybinio pavaldumo globos įstaigose, dalis jų pateikia prašymą, tačiau pasiūlius paslaugą, atsisako. Pažymėtina, jog Telšių rajone veikiančiose ilgalaikės socialinės globos įstaigose paslaugos teikiamos nemažai kitų savivaldybių, kaip Kelmės rajono, Mažeikių rajono, Klaipėdos miesto, Šiaulių miesto bei kitų savivaldybių, gyventojams. Atsižvelgiant į išvystytą socialinių paslaugų infrastruktūrą Telšių rajono savivaldybėje, socialinės globos poreikis alternatyviai teikiamas asmens namuose, organizuojamas atokvėpis šiuos asmenis prižiūrintiems artimiesiems.
Kiti ilgalaikės socialinės globos teikėjai taip pat užtikrina ilgalaikės socialinės globos paslaugų kokybę, gerina infrastruktūrą, atnaujina inventorių, nes yra suinteresuoti gyventojų ir jų artimųjų lūkesčių patenkinimu, siekia, kad gyventojai pasirinktų jų įstaigą. Gerinti infrastruktūrą bei siekti suteikti kuo kokybiškesnes paslaugas skatina vis dar besikuriantis šių paslaugų privatus sektorius. Tikimas, jog artimiausiu laiku ilgalaikės socialinės globos paslaugų gavėjų vietų skaičius tik didės.
Tam tikrų iššūkių kelia socialinės globos pertvarkos strategijos įgyvendinimas, kai siekiama integruoti sveikatos ir socialinių paslaugų sistemas, t. y. iki 2029 m. sukurti vieningą integralią Ilgalaikės priežiūros paslaugų sistemą (toliau – IPP). Apie tai tariamasi su visais socialinės globos teikėjais. Telšių rajono savivaldybė jau šiandien tam atsakingai ruošiasi. Įgyvendinami sveikatos priežiūros bei socialinių paslaugų projektai. Gyventojai nepajus esminio skirtumo, tik tai, kad ilgalaikės priežiūros paslaugų prieinamumas padidės, o paslaugų tvarumas ir kokybė pagerės.
2020-2028 m. įgyvendinant regioninės plėtros projektus, finansuojamus ES ir savivaldybės lėšomis, plečiama socialinių paslaugų infrastruktūra senyvo amžiaus žmonėms ir žmonėms su negalia. 2020-2025 m. gyvendintas projektas „Bendruomeninių apgyvendinimo bei užimtumo paslaugų su proto ir psichikos negalia plėtra Telšių rajone“, šiuo metu įgyvendinamas projektas „Socialinės globos ir slaugos paslaugų asmenims su proto ir psichikos negalia infrastruktūros sukūrimas Telšių mieste“. Atliktas Telšių centro „Viltis“ A korpuso kapitalinis remontas ir pritaikytas dienos socialinei globai, trumpalaikei socialinei globai teikti bei socialinių dirbtuvių veiklai vykdyti. Šiuo metu atliekamas pastato B korpuso kapitalinis remontas ir pritaikymas ilgalaikei socialinei globai teikti. Nupirkti ir pritaikyti du gyvenamieji namai grupinio gyvenimo namų veiklai vykdyti. Sukurta 20 gavėjų vietų. Atlikti kiti infrastruktūros plėtros darbai. Bendra projekto vertė 7164,10 tūkst. eurų, iš jų 5209,70 tūkst. eurų Europos Sąjungos lėšų, 1954,41 eurų Savivaldybės biudžeto lėšų.
2025-2028 m. įgyvendinamas projektas „Socialinės globos infrastruktūros modernizavimas Telšių rajono senelių globos namuose“. Projektu siekiama pagerinti socialinės globos ir rūpybos paslaugų kokybę senyvo amžiaus gyventojams. Bendra projekto vertė 1393,80 tūkst. eurų, iš jų 980,30 tūkst. eurų Europos Sąjungos lėšų, 413,50 eurų iš Savivaldybės biudžeto.
Pastatai, kuriuose teikiamos paslaugos, pritaikomi etapais, todėl veikla nenutraukiama, siekiama, kad paslaugų gavėjai nebūtų perkeliami į kitas paslaugų teikimo vietas, nejaustų diskomforto ar saugumo jausmo praradimo.
Darbuotojai
Biudžetinio pavaldumo socialinės globos įstaigose darbuotojų trūkumo nėra. Savivaldybė neturi informacijos, jog tokių problemų kiltų ir kitų teikėjų įstaigose. Be abejo, didelė darbuotojų kaita gali būti įstaigose, kuriose nėra sudarytos tinkamos darbo sąlygos, t. y. menkas atlygis, didelis darbo krūvis, prastas mikroklimatas ar netinkamas administravimas. Darbdaviai turi būti suinteresuoti darbuotojų motyvacija bei kvalifikacija. Būtina į tai investuoti. Pagrindinis paslaugų kokybės kontrolės lakmuso lapelis yra pats asmuo ar jo artimieji. Išvystytoje infrastruktūroje paslaugų gavėjas visada rinksis tik jo poreikius atitinkantį paslaugų teikėją. Ir tokia galimybė Telšių rajone yra.
Tiek socialiniams darbuotojams, tiek individualios priežiūros bei užimtumo specialistams yra keliami profesinio išsilavinimo reikalavimai, nustatyti Socialinių paslaugų įstatyme. Darbuotojai kasmet privalo kelti kvalifikaciją, kaip tai reglamentuota minėtame įstatyme. Biudžetinėse įstaigose lėšos kvalifikacijai kelti numatomos įstaigų biudžetuose, o perkant paslaugas iš kitų teikėjų, lėšos kvalifikacijai didinti numatytos paslaugų kainose. Už darbuotojų kvalifikacijos kėlimą atsakingas pats paslaugų teikėjas, nepriklausomai ar biudžetinio, valstybinio ar privataus statuso teikėjas. Vykdoma nuolatinė darbuotojų kvalifikacijos kėlimo stebėsena, darbdaviai čia nepiktnaudžiauja.
Išskiriama slaugytojų ir slaugytojų padėjėjų, dirbančių socialines paslaugas teikiančiose įstaigose, darbo užmokesčio didinimo problema. Jei šių pareigybių darbuotojams, dirbantiems sveikatos priežiūros įstaigose, kasmet yra didinamas darbo užmokestis ir tam skiriama lėšų iš valstybės iždo, darbuotojams, dirbantiems socialinių paslaugų įstaigose, darbo užmokesčio didinimas valstybės lygmeniu nenumatytas ir tam lėšų neskiriama. Paslaugas teikianti įstaiga šių specialistų darbo užmokesčiui didinti lėšų privalo ieškoti iš savo turimų resursų. Atsižvelgiant į slaugytojų trūkumą visos šalis mastu, paslaugų įstaigoms gali kilti rimtas iššūkis dėl slaugytojų įdarbinimo. Tokia pat situacija yra ir dėl šių darbuotojų kvalifikacijos kėlimo. Tikimasi, jog ši problema bus išspręsta IPP sistemoje.
Įstaigų vadovai privalo užtikrinti tinkamą įstaigos mikroklimatą, organizuoti ir teikti emocinį darbuotojų palaikymą, organizuoti įvairius mokymus bei pagalbos teikimą. Telšių rajone veikia Telšių krizių centras ir Krizių centras „Via Animus“, itin aktyvus Telšių visuomenės sveikatos biuras. Todėl tik nuo darbdavių veiklumo bei siekio išlaikyti tvirtą kolektyvą priklauso, kaip emociškai yra stiprinami darbuotojai, išlaikomas nesikeičiantis darbo kolektyvas. Sukurta socialinių paslaugų sistema sudaro konkurencines sąlygas ir kelia užduotį įstaigų vadovams kurti stiprias ir atsakingas įstaigas, didinti darbuotojų motyvaciją ir stiprų kolektyvą.
Teikiama pagalba
Socialinės globos įstaigos tampa vyresnio amžiaus žmonių, žmonių su negalia namais. Tai smarkiai skiriasi nuo laikmečio, kuomet žmogus turėjo „valdišką lovą ir spintelę“. Senjorų namuose sukuriama artima namų aplinka, organizuojami įvairūs užsiėmimai, įtraukiami paslaugų gavėjai į aktyvias veiklas. Žmonės turi galimybę patys pasigaminti užkandžių ar išsikepti pyrago. Telšių rajone veikia skirtingo pobūdžio socialinės globos įstaigos, todėl paslaugų gavėjas ar jo šeimos nariai turi galimybę pasirinkti įstaigą pagal individualų poreikį, pradedant nuo grupinio gyvenimo namų daugiabutyje iki sukurtos infrastruktūros ramios gamtos apsuptyje, nuo itin aktyvaus socialinio gyvenimo įstaigoje iki slaugos užtikrinimo. Apsiprasti su pasikeitusia aplinka ar gyvenimo būdu padeda įstaigoje dirbantys darbuotojai, taip pat ir joje gyvenantys senoliai. Gyventojų poreikiai įvairūs. Yra žmonių, kuriems reikia ilgesnio adaptacinio laikotarpio, yra, kad taip ir nepriprantama prie pasikeitimų. Tai gyvenimiški dalykai. Kartais paslaugų gavėjus trikdo dažnas jų artimųjų lankymasis. Tai nepadeda labiau apsiprasti naujoje gyvenimo vietoje.
Senatvine demencija sergantiems paslaugų gavėjams yra skiriamas didesnis darbuotojų dėmesys bei pagalba. Kiek sudėtingesnė situacija yra su Alzheimerio ligomis sergančiais gyventojais. Tačiau ir čia labai individualu, priklauso nuo ligos sudėtingumo. Nuo 2030 m. įsigalios nauji paslaugų teikimo reikalavimai senatvine demencija ir Alzheimerio liga sergantiesiems. Tam yra ruošiamasi. Tikimasi, kad kitų metų pradžioje pradės veikti Telšių centro „Viltis“ 40 vietų Specializuotos slaugos skyrius. Dūseikių socialinės globos namuose planuojama teikti socialinę globą senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems senatvine demencija.
Socialinę globą teikiančios įstaigos užtikrina psichologinės pagalbos teikimą paslaugų gavėjams pagal poreikį taip, kaip ši paslauga teikiama ir kitiems Telšių rajono gyventojams. (Telšių r. sav. inf.)
Leave a Reply